夜間頻尿症
夜間頻尿とは、「夜間、排尿のために1回以上起きなければならない状態」を指します。
年齢とともに増える傾向があり、60歳以上では約6割以上の方が何らかの夜間頻尿を経験していると報告されています。
男性では前立腺肥大症、女性では過活動膀胱や骨盤底のゆるみが関連することもありますが、高血圧や糖尿病等の生活習慣病の関与も大きく、年齢や性別に関係なく起こり得ます。
また、睡眠時無呼吸症候群も夜間頻尿の原因として非常に重要な疾患の一つであり、夜間頻尿以外の自覚症状が乏しい場合もあります。
さらに、心不全等の循環器疾患が夜間頻尿の背景に隠れている場合もあります。
夜間頻尿は単なる「年のせい」と片付けられがちです。
しかし、睡眠の質を低下させ、日中の眠気や集中力の低下、また転倒リスクの上昇など生活の質（QOL）を大きく損なう症状です。
「夜、何度もトイレで目が覚めて、熟睡できない……。」
夜間頻尿は、単なる加齢のせいだけではなく、体が発している重要なサインかもしれません。
実は夜間頻尿の原因は非常に多岐にわたります。
膀胱の問題： 過活動膀胱や前立腺肥大症による貯尿機能の低下
尿量の問題： 生活習慣病（高血圧・糖尿病）や水分摂取過多による「多尿」
睡眠の問題： 睡眠時無呼吸症候群や不眠症に伴うもの
このように原因が複雑に絡み合っていることが多いため、市販薬で済ませたり「年だから」と諦めたりせず、泌尿器科専門医による正確な診断が不可欠です。
かみむらクリニックの「夜間頻尿」治療のこだわり
当院では、泌尿器科専門医として、単に症状を抑えるだけでなく、「排尿日誌」の活用や内科的側面（高血圧やむくみの管理）まで含めた、一人ひとりの生活背景に寄り添う丁寧な診療を行っています。
「朝まで一度も起きずにぐっすり眠れた」という穏やかな日常を取り戻すために。
夜間頻尿は改善できる症状です。
どうぞ安心してお気軽にご相談ください。
症状について
夜間頻尿の主な症状は以下の通りです：
・就寝後、1回以上排尿のために目が覚める
・トイレに行っても尿量が少ない
・起床後、日中の眠気や倦怠感が強い
・睡眠が分断され、熟睡感が得られない
夜間頻尿の原因は1つではありません。以下のようなタイプがあります：
・夜間多尿型：夜間に尿が多く作られるタイプ（心不全、高血圧症、糖尿病、睡眠時無呼吸症候群などが関与）
・膀胱容量低下型：膀胱が小さくなっているタイプ（前立腺肥大症、過活動膀胱など）
・混合型：上記2つの原因が混在するケース
・睡眠障害型：睡眠の質そのものが悪く、軽い刺激でも目が覚めてしまう（ムズムズ脚症候群など）
検査のながれ
当院では、以下のような検査を行います。
・問診・夜間排尿日誌：いつ・何回起きているのか、1回の尿量はどの程度か、睡眠時間・飲水状況などを確認します。
※ご自宅での記録をお願いする場合があります。
・尿検査・血液検査：腎機能、糖尿病、心不全の有無などを調べます。
・腹部超音波検査：膀胱の大きさや前立腺の状態、残尿の有無などを確認します。
・必要に応じた検査：睡眠時無呼吸症候群が疑われる場合は、睡眠検査（自宅で可能）をご案内します。
治療について
夜間頻尿の治療は原因に応じて多岐にわたります。
1. 生活指導：
・就寝前2〜3時間は水分摂取を控える
・カフェイン・アルコールの制限
・昼寝を短時間にとどめる
・下肢のむくみ対策（弾性ストッキング、夕方の足上げなど）
2. 薬物療法
・前立腺肥大症の治療薬（男性の場合）
・抗コリン薬・β3作動薬（過活動膀胱が関与している場合）
・抗利尿ホルモン製剤（ミニリンメルトなど）（夜間多尿型に有効）
・漢方薬（体質や症状に応じて使用）
3. その他の対応
・睡眠時無呼吸がある場合は、在宅での陽圧換気治療（当院でも可能です）
・睡眠障害が原因の場合は、必要に応じて睡眠専門医と連携した治療
・重度の心疾患や腎疾患などで加療が必要な場合は、適切な医療機関へご紹介
